狼疮性肾炎的六大症状
2023-11-30 14:30:55 来源: 郑州肾病医院 咨询医生
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。对于狼疮性肾炎很多患者都不是很了解,对其症状更是知之甚少,也是患者不知道狼疮性肾炎的症状,得病后没有及时的治疗,致使病情的加重。
1、一般症状
大多数患者可出现全身乏力,体重下降,消瘦的表现,90%的患者有发热,其中65%作为首发症状。热型不定,可为间歇性热,弛张热,稽留热或是慢性低热。40%可超过39℃,应注意是否因感染所致,格外是引用大剂量激素治疗的患者。
2、关节和肌肉病变
约95%的狼疮性肾炎患者可出现关节疼痛和关节炎,常见于四肢小关节,5%1-0%的患者有无菌性股骨头坏死,多因长期,大量,不规则使用激素导致的。半数患者有肌痛和肌病,甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。关节肌肉变常与病情活动有关。
3、皮肤粘膜损害
狼疮性肾炎的皮肤粘膜损害多种多样,发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑,为鼻梁和双颧颊部成碟状分布的水肿型红斑,可有毛细血管扩张和磷屑,渗出严重时可有水泡。
4、肾脏表现
单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
5、化验异常
血常规出现白细胞减少(<4.0×10/L),或贫血,或血小板减少(<100×10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮性肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
6、全身表现
间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
五种狼疮性肾炎的症状
1、轻型狼疮性肾炎:这一时期狼疮性肾炎患者无有关症状,肾功能正常,仅有蛋白尿,管型尿,镜下血尿。
2、肾病综合症型狼疮肾炎:在这一期狼疮性肾炎患者会有大量蛋白尿出现,一定有高脂血症。如不用时治疗,多数可在2~3年内发展至尿毒症。
3、慢性肾炎综合症型:表现为持续蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水肿、高血压、贫血及肾功能不全。病程漫长,迁延不愈,进而发生尿毒症。
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